Montevideo, julio de 2004.
Ficha N° 11.
Este concepto planteado
recientemente en ocasión de la primera edición de “El Albéitar- Crónicas
Veterinarias”, órgano uruguayo de comunicación veterinaria escrita, es la
adaptación a nuestra profesión y particular realidad, de un proceso-la
promoción- cada vez más extendido en todas las disciplinas de la salud.
De esta manera, con las cartillas
nos propusimos discutir conceptos de gestión sanitaria -veterinaria, medicina,
odontología, psicología, ciencias sociales, farmacia, empresarial-, en el
convencimiento que esta forma de trabajo, es una modalidad válida de innovar.
Según la OMS, en su glosario de
promoción de la salud, accesible a todo el que lo quiera por la internet, la
promoción de la salud:
"es el proceso de capacitar a los
individuos y a las comunidades para que aumenten el control sobre los
determinantes de la salud, para mejorarla."
Es importante precisar con respecto
a algunos aspectos generales de la salud animal en el Uruguay, que consideramos
eficaz y en muchos casos destacada, la gestión que realizan los servicios
sanitarios gubernamentales en el cumplimiento de su misión.
Sin embargo, nosotros percibimos
que la promoción de la salud animal, es planteada en forma explícita al
colectivo social en función de la producción animal, las enfermedades
infecciosas, parasitarias, zoonosis, o los requerimientos de los mercados
adquirentes de nuestros productos cárnicos.
Por ejemplo, en la misión de la
unidad de salud pública veterinaria de la OPS, dos de las seis áreas que se
consideran prioritarias de apoyar para dicha institución son:
“Promoción de la salud animal, para
incrementar la producción, la productividad y así, la oferta de alimentos y el
desarrollo socio-económico.”
“Promoción de la protección
ambiental en relación con los riesgos potenciales para la salud pública
derivados de la producción animal y la tenencia de mascotas.”
Pero también existe un importante
campo del conocimiento y accionar veterinario que a nuestro modesto entender
está sin desarrollar debidamente, que es la prevención - promoción de la salud
animal en los propios hospitales clínicos veterinarios, enfocada y orientada a
las patologías crónicas de los animales de compañía fundamentalmente, aplicando
un concepto de salud animal, ligado o cercano, al de las escuelas de medicina
humana. Estas áreas a desarrollar, deberían acompañar directa y
proporcionalmente, el nivel de madurez obtenido por las ciencias veterinarias en
el diagnóstico, el tratamiento del paciente agudo, la cirugía y la aplicación de
las nuevas tecnologías sanitarias.
Hoy, es posible para un técnico de
estas instituciones, obtener un diagnóstico preciso guiado por cámara de
televisión, pero también es verdadero y justo reconocer, que el avance en el
proceso educativo - preventivo – promocional de la salud animal en los HCV, no
obtuvo similar desarrollo.
Paralelamente, en el mercado o el
sistema de salud veterinario -según a lo que nos estemos refiriendo-, observamos
algunas situaciones verdaderamente interesantes de comentar, como por ejemplo la
variada oferta de alimentos preparados o modificados para ser utilizados en
diferentes situaciones clínicas, en lo concerniente al manejo sanitario -
prevención - seguimiento - tratamiento de animales que padecen patologías
crónicas. Estos productos para la nutrición clínica, se han instalado de hecho
en nuestra sociedad como un tema sugerido, estudiado, comercializado y liderado
casi en forma exclusiva, por las empresas elaboradoras de alimentos balanceados
de gran porte.
Somos profundamente respetuosos de
los derechos que tienen todas las organizaciones comerciales para desarrollar o
trabajar esas líneas de productos, y no emitiremos juicios ni opiniones sobre su
calidad o eficacia, por tratarse de temas ajenos a nuestra especialidad, pero
como universitarios cuestionamos la inoperancia e inacción de las organizaciones
sanitarias, educativas y profesionales, por carecer de comités o grupos de
trabajo, que se establezcan y constituyan, como referentes de opinión para temas
sanitarios de esta relevancia.
Nuestras instituciones y
corporaciones profesionales deben participar de estos procesos como líderes
protagónicos, y no como espectadores o colaboradores, en la solución de
problemas que son de su propia responsabilidad y competencia natural.
Los HCV - Promotores de Salud
Animal, capacitarán a sus integrantes para que tengan consciencia plena de su
rol como organizaciones “saludables”, en contraposición a la imagen proyectada
por los tradicionales centros de tratamientos de enfermedades. Estarán ubicados
en localizaciones y entornos físicos adecuados, promoverán y contribuirán con la
salud integral de la sociedad a la que pertenecen, desde los animales de
compañía, trabajo, deporte y producción.
Un HCV - Promotor de Salud Animal,
servirá de plataforma para la creación de nuevos e innovadores emprendimientos
sanitarios. Estos HCV- Promotores – establecerán vínculos formales con
Incubadoras de Empresas, donde recibir el asesoramiento, soporte técnico y
financiero, que se considere necesario para concretar emprendimientos reales y
tangibles, a partir de buenas ideas. Estos emprendimientos, son o tendrían que
ser, la resultante de la propia investigación, gestión y epidemiología clínica,
una investigación generadora de impactos económicos, sociales, y creadora de
fuentes de trabajo genuinas para las economías locales.
Nuestra profesión, no solamente debe
buscar el desarrollo por el camino de las tecnologías de punta, o la carrera por
obtener resultados e indicadores similares a los de los centros de referencia
regionales e internacionales. En una realidad de severa crisis nacional y
regional, con indicadores sociales que nos deben sensibilizar y obligar a
replantearnos la forma de hacer medicina veterinaria, debemos contemplar desde
nuestros hospitales clínicos veterinarios, a los grupos sociales más
vulnerables, con una gestión caracterizada por una fuerte racionalidad
económica.
No hay una forma única de ejercer y
gestionar la práctica de la medicina veterinaria, hay tantas formas como la
realidad y las circunstancias nos permitan o condicionen, por esto debemos tener
flexibilidad y amplitud, para buscar paliar o solucionar de la mejor manera
posible, los problemas de nuestra estricta competencia profesional. Consideramos
que una buena política de educación - prevención – promoción hospitalaria de la
salud animal, puede ser un eficaz e invalorable aliado para la mejora del
sistema, y para la sociedad en su conjunto. Para lograrla se necesitará de
voluntad directriz, dado que es una decisión de carácter netamente estratégico.
Tal vez sea de utilidad, para ir
elaborando en conjunto con ustedes la idea de “Hospital Promotor”, la
integración y el fortalecimiento de equipos sanitarios, multi y
transdisciplinarios, para que programen actividades de promoción de salud
animal, promoción de bienestar animal y promoción de emprendedores de la salud
animal.
En la Universidad de la República,
el camino de la promoción lo están transitando los servicios del Área Salud, tal
vez nosotros por haber sido incluidos en el Área Agraria no participamos
enteramente de estas iniciativas trascendentes, salvo algunas experiencias de
tipo piloto. Los diferentes grupos técnicos, tienen mucho para hacer en este
sentido, porque es una demanda de la profesión y la sociedad.
Bibliografía
recomendada:
1) Desarrollo y
fortalecimiento de los sistemas locales de salud (1993);
“La Salud Pública
Veterinaria”; hsd / silos-23; OPS:
2) Una Universidad
Abierta (2000); Área de extensión y Área de Medicina Preventiva y Epidemiología,
Facultad de Veterinaria, Universidad de la República, Segunda Edición / Abril
2000.
3) Glosario -
Promoción de la Salud; (1998); Organización Mundial de la Salud; Ginebra.
4) Ocampo Carli,
Pablo; (2004); Hospital Veterinario Universitario; Documento presentado en la
comisión de asuntos universitarios de la SMVU; publicado en "El Albéitar-
Crónicas Veterinarias", Año 1 Nº 2, Abril - Mayo 2004.
5) Perfil y Ejercicio
Profesional de las Ciencias Veterinarias en Latinoamérica (1998); PANVET.
6) Introducción a la
Epidemiología Veterinaria, Ficha 1, Área de Medicina Preventiva y Epidemiología,
Facultad de Veterinaria, Universidad de la República.
