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Artículos-Definiciones-Elementos
de Interés Profesional Veterinario- la Universalidad de
Conceptos-Asfalología.
Dr.
Pablo Ocampo Carli
Doctor en
veterinaria
Días pasados recibí
un informe sobre “Jubilaciones por Incapacidad” de la CPJPU, donde el objetivo
primordial es investigar patologías con mayor incidencia en las Profesiones
amparadas, con el objeto de difundir al colectivo de las respectivas gremiales,
buscando las medidas preventivas que ayuden a minimizar el problema.
Este estudio se
realiza desde 1996 a 2003 por el departamento médico de la CPJPU donde llega a
la conclusión de que se “aprecia claramente que las Profesiones vinculadas a la
Salud (enfermera, médico, odontólogo, partera y veterinario),se jubilan en un
porcentaje mayor que el resto de los profesionales, siempre comparándolos con el
porcentaje de afiliados activos del colectivo correspondiente”.
En lo que concierne a
las Patologías predominantes que involucran a la Profesión Veterinaria,
acompañadas de los Químicos y Arquitectos, estamos en primer lugar en la
Patología Tumoral. En el período antes mencionado se otorgaron 385 Jubilaciones
por incapacidad, dentro de los cuales a la Profesión Veterinaria representa en
número de 36.
Dentro de la
frecuencia absoluta, el 9% sobrepasa el % de afiliados activos que representa el
5.9%. Profesión Veterinaria Frecuencia absoluta Frecuencia
relativa
Tumoral 12 33.33%
Osteoarticular 11 30.55%
Cardiovascular
5 13.89%
Org. De los sentidos
3 8.33%
Psiquiátrica 2
5.55%
Neurológicas
1 2,78%
Patologías Múltiples
1 2.78%
Pulmonares 1
2.78%
TOTALES
36 100%
Que reflexión
nosográfica podemos sacar?
Pienso, dando
números, como por ejemplo: 6 años para esta muestra, 50 años de la existencia de
la CPJPU, más de 120 años de la existencia de la Profesión Veterinaria, la
Previsión social veterinaria, la incapacidad y discapacidad en 70 años en el
ejercicio liberal no porcentualizada nosográficamente, las enfermedades
profesionales tan antiguas como la Profesión misma, los mártires de la ciencia,
los colegas desaparecidos en la estadística del NN dentro de la casuística…sigo
pensando en el Dr. Rubino, nuestro “santo laico”, “ don Miguel el bueno”que en
un 7 de Mayo de 1945, un día antes de la firma del acuerdo de la Paz Mundial
fallece de un cáncer de colon, Honomásticamente en el 7° Domingo de Pascua.
Esta desordenada
asociación de ideas, solo tiene un propósito, que es la de alentar la
imaginación de quién se conmueva, ante la realidad actual, y la Historia y su
desenvolvimiento evolutivo.
Incapacidad grados y
formas.
La incapacidad es lo
opuesto a la capacidad.
Capacidad, aptitud,
suficiencia para hacer efectiva una cosa(Salvat)
Capacidad se
diferencia de la Facultad, en que ésta es efecto exclusivo de la voluntad puesta
al servicio de la acción.
Capacidad: propósito
armónico de la Inteligencia y el entendimiento puestas al servicio de las
aptitudes Humanas en lo referente a las condiciones físicas y psíquicas del
individuo.
Incapacidad:
imposibilidad de realizar actos o ejecutar acciones posibles, anterior al
accidente. “Es la pérdida de la capacidad preexistente”.
Tipos de incapacidad:
laboral temporaria. Laboral permanente. Muerte del damnificado.
Los Baremos. (del
francés Bareme, de su inventor Barreme)
Significa cuaderno o
tabla de cuentas ajustadas, que en el listado de Enfermedades Profesionales
sería la acepción o sinónimo de inventario, o recopilación de patologías o
lesiones de interés Médico Legal, o Jurídico.
Dos Baremos
diferentes: 1) listado de Enfermedades Profesionales(de revisión anual).
2) Tabla de
evaluación de incapacidades laborativas, que contemplan al accidente laboral
como entidad Jurídica.
Para los dos
Baremos:se incorporan los Factores de Ponderación, que son tres: 1) tipo de
actividad o posibilidad o no, de realizar tareas habituales. 2) Reubicación
laboral, con recalificación laboral. 3) Edad cronológica del profesional.
Los valores de los
Factores de Ponderación se suman a los valores dados por el Baremo. Si superaran
el 66% o más, el máximo de incapacidad se fija en el 65%.
Indemnización.
Reparo legal,
pecuniario, o con prestaciones en especies, de una capacidad residual por
secuelas, producidas por infortunio Laboral.
A la indemnización se
llega por normas complementarias a la Ley, por los siguientes Trámites: 1) la
homologación. 2) Rechazo de denuncia. 3) la divergencia. 4) el silencio
Consolidación
Jurídica a las incapacidades laborativas.
Es el instante
transcurrido al plazo legal de la evolución del infortunio laboral. Se
establecen las secuelas, aunque este plazo no coincida con el de la evolución o
curación clínica y biológica de las lesiones. Más de un año de la primera
manifestación invalidante, instante en que la invalidad temporaria se transforma
en permanente.
Consolidación Médica.
Instante de la
curación clínica o el momento en que se estima que la secuela de incapacidad ya
no se modifica el resto de la vida del Profesional.
Enfermedades
Profesionales.
Estado Patológico
consecutivo a la acción reiterada de los elemento comunes a un trabajo.
Configurar cuadros
médicos asignados nosográficamente a un síndrome clínico, originados por la
incidencia (sensible o insensible) de agentes, vectores, sustancias o elementos,
hechos o circunstancias de un trabajo con acción vulnerante reconocida sobre el
organismo, en este caso del Profesional Veterinario, que provoca incapacidad
laboral o la Muerte de éste, generando créditos bajo las mismas condiciones del
trabajo.
El Poder Ejecutivo
elaborará el listado y revisará las Enfermedades a incluir. Imaginemos por un
momento el significado que adquiriría la Profesión Veterinaria si reordenada
éticamente en un COLEGIO mancomunadamente y a instancia de éste, conjuntamente
con el gobierno, en la supervisión de las garantías individuales y colectivas
del veterinario.
El listado
identificará: agente de riesgo, cuadros clínicos, exposición y actividades en
capacidad de determinar Enfermedad Profesional.
Deberá haber una
Comisión de Salud central ante ecepciones del listado (Oficina de Peritos)
No se considerará el
carácter de Enfermedad Profesional a la que sea consecuencia inmediata o mediata
Previsible, de factores ajenos al trabajo, o atribuibles al Profesional, tales
como predisposición o labilidad a contraer determinada dolencia.
El listado de
Enfermedades Profesionales deberá confeccionarse teniendo en cuenta la causa
directa de la enfermedad con las tareas cumplidas por el Profesional y por las
condiciones medio ambientales del trabajo, agreguemos la Bioseguridad como
garantía y condición.
Enfermedades
inculpables.
Son accidentes o
enfermedades, aquellos estados patológicos productores de incapacidad laboral,
sin relación de causalidad con el trabajo por cuenta ajena, cuyo padecimiento
por parte del Profesional no invalida el contrato de trabajo dentro de los
términos cronológicos legales. Ejemplo de éstas: litiasis renal, apendicitis,
otalgia, odontalgia etc.,( se producen espontáneamente y sin participación del
trabajo) y no adquieren carácter Profesional.
La concausa y sus
Formas.
Se entiende por
concausa a cualquier causa agregada que modifica desfavorablemente la evolución
de un cuadro patológico.
Elemento de
importancia en la actuación y determinación pericial Medico legal, por ser
factores agregados involuntarios, preexistentes o sobrevinientes en el curso de
un accidente o lesión padecida. Podemos identificar tres
tipos: Concausa preexistente: agravamiento de una herida en
un diabético previo.
Concausa simultánea:
una herida que se contamina con el bacilo del tétanos.
Concausa
sobreviniente: Iatrogenia frente a un estado patológico.
Solo son diferentes a
los efectos indemnizatorios, la concausa simultánea y sobreviniente, pero no la
incapacidad preexistente. Hay que diferenciar entre la concausa preexistente e
incapacidad preexistente. Una incapacidad responde a una afección previa que
puede agravarse, y entonces allí se configuraría la concausa preexistente. En
este último caso la indemnización se aplicará solo al porcentaje de incapacidad
que supera (por agravación) al establecido en el exámen pre-ocupacional que
marca o define al listado. “Las incapacidades excluídas son las preexistentes
a la iniciación laboral”
ASFALOLOGÍA
Medicina legal del
seguro (creación comparada de Ley de seguros)
Comprende los
distintos tipos de seguros de interés Profresional de la Salud. Seguros
personales – Seguros sociales.
Asfalología médica (
aspheles del griego “SEGURO”)
Disciplina que
estudia el sistema o cierre del seguro en función de los conocimientos médicos
legales aplicadas a su práctica y teoría.
Asfalología Médica se
diferencia de la asfalología actuarial que es la parte matemática económica
financiera de los seguros. La asfalología Jurídica trata de los aspectos
legales.
Los seguros
personales o de personas pueden ser , seguros de vida, vejez, invalidez etc.
Los seguros
Patrimoniales o de valores abstractos que adquiere especial interés para los
Médicos en el ejercicio de su Profesión encausados por daños y
perjuicios(malapraxis) tanto en su actividad privada, como en clínicas,
sanatorios u Hospitales, ya sea en la práctica individual o “trabajo en equipo”.
Actualmente se
contempla el suicidio como acontecimiento individual en los seguros de vida, sin
limitaciones de ninguna especie.
Suicidio entendido
como resultado de Enfermedad Mental, independientemente de su consideración como
Psicosis, o en el plano psicopatológico
Más allá de los
aspectos médicos legales, asfalológicos, la Bioética debería contemplar un
aspecto que va de la mano de la filosofía al tratar de dar solución a los
problemas inherentes al género humano como “la infelicidad”, “la
desesperanza”,”la soledad”,la”discriminación con su ignorante prejuicio y
preconceptualización”, “el miedo en todas sus formas”, que solo encuentran
solución y paz en la maldita vía rápida, de ya no tener un lugar en este mundo.
Nostalgioso recuerdo
con los afectos más dignos a mis Hermanos de la vida Dr. Fredy Predari, Dr.
Daniel Schwarmann, al admirado “tano” Dr. y Decano Podestá, a otros colegas que
a pesar de no haber intimado con ellos, están presentes a pesar de su ausencia
física, mártires de la incomprensión y desubicación, que de pronto un abrazo
sincero hubiera bastado para postergar al menos un tiempo lo irreparable.
En mi pequeño mundo
bibliográfico debo de ser sincero que en esta recopilación de conceptos y temas
estuvieron presentes el Dr. Bassile, Hernán San Martín, Dr. René Favaloro, y
otros anónimos articulistas conceptuales, que como los versos del poeta, que
cuando el pueblo los aprendió, ya fueron de él, sin importar autor.
Tomen como un
préstamo de mi humilde biblioteca, así como también parte de mis afectos y mi
vida solidaria, que con austeridad y dignidad trato de atesorar para mi
Profesión y las nuevas generaciones.