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Desde el 1º de Marzo de 2004

 ISSN 1688-2075

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incluida en el Directorio de Recursos de Webs Veterinarias

 

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 Artículos-Definiciones-Elementos de Interés Profesional Veterinario- la Universalidad de Conceptos-Asfalología.

 Dr. Pablo Ocampo Carli

Doctor en veterinaria

 

Días pasados recibí un informe sobre “Jubilaciones por Incapacidad” de la CPJPU, donde el objetivo primordial es investigar patologías con mayor incidencia en las Profesiones amparadas, con el objeto de difundir al colectivo de las respectivas gremiales, buscando las medidas preventivas que ayuden a minimizar el problema.

Este estudio se realiza desde 1996 a 2003 por el departamento médico de la CPJPU donde llega a la conclusión de que se “aprecia claramente que las Profesiones vinculadas a la Salud (enfermera, médico, odontólogo, partera y veterinario),se jubilan en un porcentaje mayor que el resto de los profesionales, siempre comparándolos con el porcentaje de afiliados activos del colectivo correspondiente”.

En lo que concierne a las Patologías predominantes que involucran a la Profesión Veterinaria, acompañadas de los Químicos y Arquitectos, estamos en primer lugar en la Patología Tumoral. En el período antes mencionado se otorgaron 385 Jubilaciones por incapacidad, dentro de los cuales a la Profesión Veterinaria representa en número de 36.

Dentro de la frecuencia absoluta, el 9% sobrepasa el % de afiliados activos que representa el 5.9%. Profesión Veterinaria    Frecuencia absoluta               Frecuencia relativa

Tumoral                  12  33.33%

Osteoarticular          11  30.55%

Cardiovascular           5  13.89%

Org. De los sentidos  3   8.33%

Psiquiátrica               2   5.55%

Neurológicas             1   2,78%

Patologías Múltiples   1   2.78%

Pulmonares               1    2.78%

TOTALES                  36  100%

Que reflexión nosográfica podemos sacar?

Pienso, dando números, como por ejemplo: 6 años para esta muestra, 50 años de la existencia de la CPJPU, más de 120 años de la existencia de la Profesión Veterinaria, la Previsión social veterinaria, la incapacidad y discapacidad en 70 años en el ejercicio liberal no porcentualizada nosográficamente, las enfermedades profesionales tan antiguas como la Profesión misma, los mártires de la ciencia, los colegas desaparecidos en la estadística del NN dentro de la casuística…sigo pensando en el Dr. Rubino, nuestro “santo laico”, “ don Miguel el bueno”que en un 7 de Mayo de 1945, un día antes de la firma del acuerdo de la Paz Mundial fallece de un cáncer de colon, Honomásticamente en el 7° Domingo de Pascua.

Esta desordenada asociación de ideas, solo tiene un propósito, que es la de alentar la imaginación de quién se conmueva, ante la realidad actual, y la Historia y su desenvolvimiento evolutivo.

Incapacidad  grados y formas.

La incapacidad es lo opuesto a la capacidad.

Capacidad, aptitud, suficiencia para hacer efectiva una cosa(Salvat)

Capacidad se diferencia de la Facultad, en que ésta es efecto exclusivo de la voluntad puesta al servicio de la acción.

Capacidad: propósito armónico de la Inteligencia y el entendimiento puestas al servicio de las aptitudes Humanas en lo referente a las condiciones físicas y psíquicas del individuo.

Incapacidad: imposibilidad de realizar actos o ejecutar acciones posibles, anterior al accidente.  “Es la pérdida de la capacidad preexistente”.

Tipos de incapacidad: laboral temporaria. Laboral permanente. Muerte del damnificado.

Los Baremos. (del francés Bareme, de su inventor Barreme)

Significa cuaderno o tabla de cuentas ajustadas, que en el listado de Enfermedades Profesionales sería la acepción o sinónimo de inventario, o recopilación de patologías o lesiones de interés Médico Legal, o Jurídico.

Dos Baremos diferentes: 1) listado de Enfermedades Profesionales(de revisión anual).

2) Tabla de evaluación de incapacidades laborativas, que contemplan al accidente laboral como entidad Jurídica.

Para los dos Baremos:se incorporan los Factores de Ponderación, que son tres: 1) tipo de actividad o posibilidad o no, de realizar tareas habituales. 2) Reubicación laboral, con recalificación laboral. 3) Edad cronológica del profesional.

Los valores de los Factores de Ponderación se suman a los valores dados por el Baremo. Si superaran el 66% o más, el máximo de incapacidad se fija en el 65%.

Indemnización.

Reparo legal, pecuniario, o con prestaciones en especies, de una capacidad residual por secuelas, producidas por infortunio Laboral.

A la indemnización se llega por normas complementarias a la Ley, por los siguientes Trámites: 1) la homologación. 2) Rechazo de denuncia. 3) la divergencia. 4) el silencio

Consolidación Jurídica a las incapacidades laborativas.

Es el instante transcurrido al plazo legal de la evolución del infortunio laboral. Se establecen las secuelas, aunque este plazo no coincida con el de la evolución o curación clínica y biológica de las lesiones. Más de un año de la primera manifestación invalidante, instante en que la invalidad temporaria se transforma en permanente.

Consolidación Médica.

Instante de la curación clínica o el momento en que se estima que la secuela de incapacidad ya no se modifica el resto de la vida del Profesional.

Enfermedades Profesionales.

Estado Patológico consecutivo a la acción reiterada de los elemento comunes a un trabajo.

Configurar cuadros médicos asignados nosográficamente a un síndrome clínico, originados por la incidencia (sensible o insensible) de agentes, vectores, sustancias o elementos, hechos o circunstancias de un trabajo con acción vulnerante reconocida sobre el organismo, en este caso del Profesional Veterinario, que provoca incapacidad laboral o la Muerte de éste, generando créditos bajo las mismas condiciones del trabajo.

El Poder Ejecutivo elaborará el listado y revisará las Enfermedades a incluir. Imaginemos por un momento el significado  que adquiriría la Profesión Veterinaria si reordenada éticamente en un COLEGIO mancomunadamente y a instancia de éste, conjuntamente con el gobierno, en la supervisión de las garantías individuales y colectivas  del veterinario.

El listado identificará: agente de riesgo, cuadros clínicos, exposición y actividades en capacidad de determinar Enfermedad Profesional.

Deberá haber una Comisión de Salud central ante ecepciones del listado (Oficina de Peritos)

No se considerará el carácter de Enfermedad Profesional a la que sea consecuencia inmediata o mediata Previsible, de factores ajenos al trabajo, o atribuibles al Profesional, tales como predisposición o labilidad a contraer determinada dolencia.

El listado de Enfermedades Profesionales deberá confeccionarse teniendo en cuenta la causa directa de la enfermedad con las tareas cumplidas por el Profesional y por las condiciones medio ambientales del trabajo, agreguemos la Bioseguridad como garantía y condición.

Enfermedades inculpables.

Son accidentes o enfermedades, aquellos estados patológicos productores de incapacidad laboral, sin relación de causalidad con el trabajo por cuenta ajena, cuyo padecimiento por parte del Profesional no invalida el contrato de trabajo dentro de los términos cronológicos legales. Ejemplo de éstas: litiasis renal, apendicitis, otalgia, odontalgia etc.,( se producen espontáneamente y sin participación del trabajo) y no adquieren carácter Profesional.

La concausa y sus Formas.

Se entiende por concausa  a cualquier causa agregada que modifica desfavorablemente la evolución de un cuadro patológico.

Elemento de importancia en la actuación y determinación pericial Medico legal, por ser factores agregados involuntarios, preexistentes o sobrevinientes en el curso de un accidente o lesión padecida. Podemos identificar tres tipos:                     Concausa preexistente: agravamiento de una herida en un diabético previo.

Concausa simultánea: una herida que se contamina con el bacilo del tétanos.

Concausa sobreviniente: Iatrogenia frente a un estado patológico.

Solo son diferentes a los efectos indemnizatorios, la concausa simultánea y sobreviniente, pero no la incapacidad  preexistente. Hay que diferenciar entre la concausa preexistente e incapacidad preexistente. Una incapacidad responde a una afección previa que puede agravarse, y entonces allí se configuraría la concausa preexistente. En este último caso la indemnización se aplicará solo al porcentaje de incapacidad que supera (por agravación) al establecido en el  exámen pre-ocupacional que marca o define al listado. “Las incapacidades  excluídas son  las preexistentes a la iniciación laboral”

ASFALOLOGÍA

Medicina legal del seguro (creación comparada de Ley de seguros)

Comprende los distintos tipos de seguros de interés Profresional de la Salud. Seguros personales – Seguros sociales.

Asfalología médica ( aspheles del griego “SEGURO”)

Disciplina que estudia el sistema o cierre del seguro en función de los conocimientos médicos legales aplicadas a su práctica y teoría.

Asfalología Médica se diferencia de la asfalología actuarial que es la parte matemática económica financiera de los seguros. La asfalología Jurídica trata de los aspectos legales.

Los seguros personales o de personas pueden ser , seguros de vida, vejez, invalidez etc.

Los seguros Patrimoniales o de valores abstractos que adquiere especial interés para los Médicos en el ejercicio de su Profesión encausados por daños y perjuicios(malapraxis) tanto en su actividad privada, como en clínicas, sanatorios u Hospitales, ya sea en la práctica individual o “trabajo en equipo”.

Actualmente se contempla el suicidio como acontecimiento individual en los seguros de vida, sin limitaciones de ninguna especie.

Suicidio entendido como resultado de Enfermedad Mental, independientemente de su consideración como Psicosis, o en el plano psicopatológico

Más allá de los aspectos médicos legales, asfalológicos, la Bioética debería contemplar un aspecto que va de la mano de la filosofía al tratar de dar solución a los problemas inherentes al género humano como “la infelicidad”, “la desesperanza”,”la soledad”,la”discriminación con su ignorante prejuicio y preconceptualización”, “el miedo en todas sus formas”, que solo encuentran solución y paz en la maldita vía rápida, de ya no tener un lugar en este mundo.

Nostalgioso recuerdo con los afectos más dignos a mis Hermanos de la vida Dr. Fredy Predari, Dr. Daniel Schwarmann, al admirado “tano” Dr. y Decano Podestá, a otros colegas que a pesar de no haber intimado con ellos, están presentes a pesar de su ausencia física, mártires de la incomprensión y desubicación, que de pronto un abrazo sincero hubiera bastado para postergar al menos un tiempo lo irreparable.

En mi pequeño mundo bibliográfico debo de ser sincero que en esta recopilación de conceptos y temas estuvieron presentes el Dr. Bassile, Hernán San Martín, Dr. René Favaloro, y otros anónimos articulistas conceptuales, que como los versos del poeta, que cuando el pueblo los aprendió, ya fueron de él, sin importar autor.

Tomen como un préstamo de mi humilde biblioteca, así como también  parte de mis afectos y mi vida solidaria, que con austeridad y dignidad trato de atesorar para mi Profesión y las nuevas generaciones.

 

 

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