 017.
Situación del Carbunclo rural en la Argentina - 2006.
Dr.
Ramón Pedro Noseda
OMS - WHO –
CSR/C8-370-37.
Laboratorio Azul Diagnóstico
25 de Mayo 485 -
(7300) Azul - Pcia de Bs. As – Argentina.
e- mail: rnoseda@laboratorioazul.com.ar
Introducción
El carbunclo rural en la Argentina continúa cumpliendo su
ciclo endémico, no se logra la organización / vigilancia epidemiológica que
la enfermedad requiere para su control.
El modelo de control “Alerta y
Respuesta ante epidemia de ocurrencia natural, accidental o uso deliberado de B.
anthracis” desarrollado en Azul-Bs.As ,desde el 2004 (1) ha sido efectivo,
debiendo servir como modelo de aplicación para el control y erradicación de
esta zoonosis, en zonas endémicas de nuestro país.(2)
Desde 1977 Laboratorio Azul efectúa un monitoreo sobre un
área de 33 Partidos de la Pcia. de Buenos Aires (mapa 1), que representa el 32
% de su territorio y el 28 % de su stock ganadero.
Durante el 2006 se
registraron 15 brotes de Carbunclo bovino, localizados en 11 Partidos y 1 brote
en un Departamento de la Pcia de Córdoba (Rosales) cercano al limite Noroeste
de la Pcia de Bs.As.
Mapa 1
Distribución porcentual de carbunclo bovino, muertos súbitamente
en el periodo 1977-2006.
En el año 2006 se
identificaron 15 brotes de bovinos muertos por Carbunclo en el área de evaluación
(mapa 1), el 8 % de las muestras evidenciaron la presencia de B.anthracis (gráfico
1).
La distribución porcentual de bovinos muertos durante el quinquenio
2002-2006 fue del 11% , 93 muestras resultaron positivas a B. anthracis.
Cuando
el análisis se realiza sobre el total histórico del período 1977-2006 en 397
de las mismas se aisló B. anthracis, significando un 13% de bovinos muertos por
dicha causa.
Este ultimo quinquenio 2002-2006 demostró estar un 2% por debajo
de la distribución porcentual histórica. Esto permite ser optimista, si la
vacunación y eliminación de cadáveres de bovinos muertos por carbunclo, se
cumple adecuadamente en el futuro.
Gráfico 1
Gráfico 2
Distribución porcentual y estacional de carbunclo bovino
muertos súbitamente 1977-2006
La tendencia fue
negativa para todas las estaciones del año cuando se las comparó con la
distribución porcentual histórica del período, entre un 5 a un 8 %.
El verano con el 14
% de los brotes sobre el total anual continúa siendo la estación más
importante. Durante todo el año el área evaluada presentó brotes de
carbunclo.
Partidos de la Pcia de Bs.As. con brotes de Carbunclo
Durante el 2006 se
evaluaron 176 muestras bovinas sospechosas de dicho territorio (mapa 1),
evidenciando B. anthracis en 14 de las mismas, pertenecientes a los Partidos de:
Azul (3), General Alvear (2), Rauch (2) ,General Lamadrid (1), Coronel Pringles
(1), Tandil (1), Benito Juárez (1), Lobos (1), Puan (1), Suipacha (1), además
de uno ocurrido en el limite noroeste de la Pcia de Bs.As. y Córdoba, Rosales
(1).
Durante el periodo 1977-2006, 41 Partidos de nuestra provincia evidenciaron
haber tenido al menos 1 brote de carbunclo de los 397 ocurridos en dicho
territorio.
Aislamiento de B. anthracis en otros laboratorios de diagnóstico
veterinario.
INTA – Balcarce -Bs. As- Dr. Ernesto Odriozola. Informa
haber actuado ante sospecha de Carbunclo en 15 oportunidades, habiendo
confirmado 2 (13%) aislamientos de B. anthracis, ocurridos en: Daireaux (Pcia de
Bs.As) y Roque Sáenz Peña (Pcia de Córdoba).
Laboratorio Santa Rosa - La Pampa. Dr. Fernando Esain,
comunicó que: examinaron 89 muestras sospechosas, de las cuales 5 resultaron
positivas a B. anthracis (6%) localizadas en: C. Tejedor (1) Pcia de Bs.As.,
Santa Rosa (1) y Cohelo (3) en la Pcia de La Pampa.
Laboratorio Bahía Blanca-Bs. As-. Dr. Luis Álvarez,
informó haber examinado 53 casos sospechosos de los cuales 7 (13%) presentaron
positivos a B. anthracis, en uno de
los cuales ocurrió trasmisión al humano.
Los Partidos involucrados de la Pcia
de Buenos Aires fueron los de: Puan (1), Tornquist (4) y Huacal (2) en la Pcia
de La Pampa.
Producción nacional de vacuna anticarbunclosa
Desde el año 2005
la producción de vacuna contra el carbunclo bacteridiano se efectúa con Cepa
Sterne únicamente de acuerdo a normativas del organismo nacional de control,
SENASA.
Se presentaron ante el mismo para este periodo 81 series, que
totalizaron 18.658.905 dosis aprobadas, producidas por 8 laboratorios
elaboradores.
Esta producción es menor en 2.045.885 dosis referida al periodo
anterior.
Alerta y Respuesta ante epidemia de ocurrencia natural,
accidental o uso deliberado de B. anthracis. Azul – Bs. As.
Esta comisión
Municipal creada por Decreto del Poder Ejecutivo Municipal Nº:661/2004, continúa
cumpliendo su acción de acuerdo a las responsabilidades asumidas por las 9
instituciones relacionadas con la Salud Pública y las Zoonosis .
1) Para el 2007 se
planteó una estrategia vacunal y de eliminación de cadáveres animales en
forma eficiente, de acuerdo al mapa de isoriesgo que involucra a 994
establecimientos ganaderos y 9 poblaciones rurales que comparten vías de
avenamiento.
2) Voluntariamente
se vacunaron durante el 2006, 104.242 bovinos correspondiente a 373
establecimientos ganaderos
3) Se geo-referenciaron
27 “enterramientos de animales bovinos” en un establecimiento que soportó 2
brotes de carbunclo durante el 2006, el cual no había podido sustentar la
eliminación de cadáveres por el método de “Tapado Controlado” por acción
destructora de los zorros.
4) Se realizo 1
alerta por inoculación de vacuna anticarbunclosa tipo Sterne en humano, que
recibiendo tratamiento ambulatorio con antibióticos, se resolvió
satisfactoriamente.
Visita de Martin
Hugh-Jones
Durante el mes de
octubre, visitó Azul y su zona de influencia el Dr. Martin Hugh-Jones, Profesor
Emerito de la Universidad de Louisiana y responsable del Working Group de
Anthrax de la OMS.
Recorrió distintos establecimientos ganaderos que
presentaron en reiteradas oportunidades casos de carbunclo, en uno de los cuales
verificó los enterramientos de animales geo referenciados en el programa GIS y
que son parte integrante del Programa de Alerta y Respuesta del Partido de Azul.
También concurrió a INTA Cuenca del Salado con sede en Rauch, donde se mostró
la tecnología y aplicación de los programas de geo-referenciación aplicados .
Se realizo un acto
académico con la participación de 130 Profesionales (Médicos, Veterinarios,
Ing. Agrónomos, Biólogos), donde se presentó la situación del Carbunclo
Rural en la Argentina 2006 y posteriormente el Dr. Hugh-Jones expuso sobre: Adelantos
epidemiológicos en el monitoreo de vectores relacionados al B. Anthracis.
Cuando se lo
consultó sobre el Carbunclo en nuestro país, opinó “El antrax es una
enfermedad donde el control se puede hacer correctamente, ya que control y
erradicación van juntas”.
El buen control, se refiere a una buena vacunación,
a la restricción del área una vez detectada la enfermedad y a la vigilancia
permanente de la misma. Continuó diciendo: “El Programa de Alerta y Respuesta
puesto en marcha en Azul es de un excelente comienzo, es activo y flexible, es
necesario estar preparado para poder aplicarlo en forma rápida y así funcionará”.
Con referencia a los casos de
carbunclo en la Pcia de Bs. As., mencionó:
“El gobierno tiene que participar; no tiene que esperar que algo mágico
suceda; tiene que actuar para prevenir.
Las organizaciones rurales tienen que
sustentar los programas de prevención. Se trata de un proceso activo.
Si se
trabaja en estas acciones en 12 a 15 años esta enfermedad se podría
erradicar”.
Instituto de Investigaciones Científicas y Técnicas de
las Fuerzas Armadas (CITEFA)
Esta institución
dependiente del Ministerio de Defensa de la Nación, actúa como organismo técnico
asesor del Ministerio de Relaciones Exteriores en temas relacionados con la
Convención sobre la prohibición del desarrollo, producción y almacenamiento
de armas bacteriológicas.
Desde 1972 Argentina es Estado Miembro de dicha
Convención, razón por la cual durante el 2006-07 se realizará un relevamiento
y evaluación de personas e instituciones involucradas con dicha temática,
donde, el B. anthracis cumple un rol importante.
Honorable Cámara de Senadores de la Pcia de Buenos Aires
La Senadora Mariel
Urruti, Presidenta de la Comisión de Asuntos Agrarios y Pesca del Senado
Bonaerense presentó un proyecto en el transcurso del mes de Julio del 2006 que
apunta a que la vacunación anticarbunclosa se efectúe junto a la campaña de
vacunación anti-aftosa, a cargo de los entes sanitarios locales, con la
fiscalización de SENASA y al mismo tiempo se incentiven campañas de difusión
preventiva de esta enfermedad que involucre a las Asociaciones de productores,
Veterinarios y autoridades de Salud Publica.
Carbunclo Humano
El Ministerio de Salud de la Nación (Dirección de Epidemiología), dio a conocer un interesante documento
sobre: “10 Años de vigilancia de las Zoonosis”, en su capitulo referido a
carbunclo, durante los años 1997-2006 denuncia 146 casos humanos, con una tasa
anual cada 100.000 habitantes de 0.01 en 1998 y de 0.09 durante los años
2003/04 como tasa mínima y máxima de dicha zoonosis.
Cuando la evaluación
se realiza por provincia, durante el 2006, la tasa por cada 100.000 habitantes
fue: Buenos Aires 0.03, Córdoba 0.07, Entre Ríos 0.09, Mendoza 0.06, La Pampa
0.33; siendo para el total del país de 0.02.
Las personas enfermas por
carbunclo dérmico fueron un total de 9, en este periodo.
El Dto de Zoonosis
Rurales del Ministerio de Salud de la Pcia de Buenos Aires
Informó, 3 casos de carbunclo humano en la Región
Sanitaria IX en los Partidos de Rauch y Azul dos de los cuales coincidieron con
casos de carbunclo bovinos registrados.
Trabajos originales en realización
Programa de Seguimiento Epidemiológico de Carbunclo Rural
y su relación con la enfermedad humana en 30 partidos de la Provincia de Buenos
Aires.
B. anthracis, sensibilidad y resistencia a los antibióticos
de uso más frecuente en medicina veterinaria y humana.
Programa de Alerta y Respuesta ante epidemia de ocurrencia
natural, accidental o deliberada de B. anthracis, Azul. Buenos Aires. Decreto Nº
661/2004. Azul. Buenos Aires.
BIBLIOGRAFÍA
1- Noseda R.P; Álvarez
Prat R; Vázquez P; Combessies G; Seoane J; Pazos S; Bolpe J. Programa de Alerta
y Respuesta ante epidemia de ocurrencia Natural, Accidental o Deliberada de
Bacillus anthracis, Azul, Pcia de Buenos Aires - Argentina. Veterinaria
Argentina, Vol XXIII-Nº: 228 octubre 2006
2- Noseda R P. El
Carbunclo Rural en la Argentina. Congreso Panamericano de Zoonosis 2006, mesa
redonda. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana Suplemento Nº 3, Mayo 2006.
3- Noseda R. P.
Alerta y respuesta ante evidencias de ocurrencia accidental o deliberada de
Bacillus anthracis. Conferencia Academia Nacional de Agronomía y Veterinaria.
Anales. ISSN 03278093. Tomo LIX. Pag. 111-141. 2005.
4- P. Vázquez, R.
P. Noseda, G. Combessies, J. M. Cordeviola, C. Bigalli, B. Fiscalini, J. C.
Bardon, A. H. Martínez - Bacillus anthracis, Utilización de un Sistema Geográfico
(SIG) para el análisis espacio temporal de 54 brotes de carbunclo rural en el
Partido de Azul, Bs.As., Argentina, Veterinaria Argentina, Volumen XXII – Nº
218 – Octubre 2005.
5- Pagina web: www.laboratorioazul.com.ar
/ Novedades – Carbunclo rural / Últimos aislamientos de B. anthracis / Mapa
indicando Partidos de la Pcia de Bs.As. involucrados.
Fuente: VET-UY
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