 091. Epidemiología de la paratuberculosis bovina.
M.C. Jorge (1), M. J. Traversa (1), D. M. Schettino (1), C. B.
Holzmann (2), L. Medina (2)
(1)Departamento de Sanidad Animal y Medicina Preventiva, Facultad
de Cs. Veterinarias, Universidad Nacional del Centro de la Provincia de
Buenos Aires, Pinto 399, (7000) Tandil, Buenos Aires, Argentina . mcjorge@vet.unicen.edu.ar
(2)Actividad privada.
INTRODUCCIÓN
La paratuberculosis tiene distribución mundial y un modo insidioso de
diseminación. La prevalencia de rodeo oscila entre en el mundo 7 y 60%, a
pesar de ello el impacto económico no ha sido adecuadamente evaluado (3, 7,
9).
La enfermedad clínica se desarrolla entre los 3 y 5 años de edad debido
al largo período de incubación (2, 4, 5). Cuando las crías provienen de
madres infectadas o de un ecosistema muy contaminado los signos clínicos
pueden comenzar entre los 12 a 18 meses, este comportamiento también se
observa en la Argentina (8, 11,12). Es más común en el ganado lechero y está
relacionada con las medidas de manejo (10 y 12).
De acuerdo con los conocimientos actuales la fuente primaria de infección
son los bovinos adultos infectados, los rodeos adquieren la infección por la
inclusión de estos animales y la permanencia de los mismos incrementa la
oportunidad de transmitir el agente. Cuando la infección progresa la
frecuencia y número de bacterias excretadas por materia fecal aumentan (13).
Representa un riesgo para el hombre por la posible asociación con la
enfermedad de Crohn ya que hay algunas evidencias de supervivencia a la
pasteurización (4).
La paratuberculosis desarrolla básicamente el mismo patrón epidémico que
otras enfermedades infecciosas, la diferencia radica en que el curso es
crónico, por ello la tasa de prevalencia en el rodeo se basa en mediciones a
lo largo de los años. A causa de este fenómeno no se observan epidemias (6).
El objetivo de este estudio es describir el comportamiento de la
paratuberculosis bovina mediante series cronológicas entre 1993 y 2001
utilizando como fuente de información el registro sanitario de un rodeo
lechero.
MATERIALES y MÉTODOS
El rodeo de 1400 bovinos raza Holstein está distribuido en cuatro tambos
del partido de Tandil (cuarteles III, IV, X y XI), sudeste de la provincia
de Buenos Aires, República Argentina. Las medidas de manejo los vinculan y
además ingresan animales de otros establecimientos sin control para esta
enfermedad. Los casos clínicos se confirmaron por hallazgos macroscópicos
patológicos compatibles, pruebas de ELISA y de tuberculina comparativa
utilizando PPD bovina y PPD aviar. Los datos obtenidos de las fichas de
registro se sistematizaron en planillas de cálculo computarizadas.
Para determinar la fluctuación periódica de la paratuberculosis clínica
se tomó la tasa de incidencia mensual para cada uno de los años que componen
la serie cronológica y se buscaron los límites de variación habitual para
cada uno de los meses. El límite de variación habitual superior se calculó
mediante el valor inmediatamente inferior al máximo y el de variación
habitual inferior correspondió al valor inmediatamente superior al mínimo.
También se calcularon las medianas para estos períodos como valor de
referencia.
Para determinar los años con comportamiento epidémico se construyeron los
gráficos de tasas de incidencia por mil animales en función de los meses
para cada año.
La tendencia secular de la manifestación clínica de la paratuberculosis
en el rodeo se obtuvo mediante el procedimiento mixto de datos suavizados
que se calculó mediante medianas móviles (1).
RESULTADOS
En el Cuadro 1 se presentan las tasas de incidencia por cada mil animales
en forma mensual y anual obtenidas durante el período 1993-2001 en el
ecosistema descrito.
TABLA I. Tasas de incidencia por mil de casos clínicos
de paratuberculosis bovina
|
|
1993 |
1994 |
1995 |
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
2000 |
2001 |
|
Enero |
0 |
0 |
0 |
0 |
4.1 |
0.7 |
1.4 |
0.8 |
0.7 |
|
Febrero |
0 |
0 |
0 |
1.4 |
0 |
0 |
0.7 |
0 |
0 |
|
Marzo |
0 |
0 |
0 |
0.7 |
0 |
1.4 |
5.6 |
0 |
0.7 |
|
Abril |
0 |
0 |
0 |
0.7 |
1.4 |
0 |
2.1 |
2.4 |
3.35 |
|
Mayo |
0 |
0 |
0 |
0.7 |
0 |
1.4 |
0 |
3.2 |
1.35 |
|
Junio |
0 |
0 |
1.5 |
0 |
0.7 |
0.7 |
0.7 |
1.6 |
0 |
|
Julio |
0 |
0 |
0.7 |
1.4 |
2 |
0 |
2.1 |
1.6 |
0.7 |
|
Agosto |
0 |
0 |
0 |
0.7 |
0 |
0 |
0.7 |
0 |
0 |
|
Septiembre |
0 |
0.7 |
0 |
2 |
0 |
0.7 |
1.4 |
0.8 |
0.7 |
|
Octubre |
0.7 |
0 |
0.7 |
0 |
0.7 |
0.7 |
0 |
0 |
2 |
|
Noviembre |
0 |
0 |
1.5 |
0.7 |
0.7 |
1.4 |
1.4 |
0 |
0.7 |
|
Diciembre |
0 |
0.7 |
0.7 |
0 |
0 |
1.4 |
1.4 |
0.8 |
0 |
|
Totales |
0.7 |
1.4 |
5.1 |
8.3 |
9.6 |
8.4 |
17.5 |
11.2 |
10.2 |
En el GRÁFICO 1 se presenta la fluctuación periódica que registra en el
límite superior un máximo de 2,5‰ en abril y 0‰ en agosto para límite
superior y mediana.
GRÁFICO 1. Variación habitual de casos clínicos de
paratuberculosis
De la comparación del GRÁFICO 1 con el comportamiento anual de la
enfermedad surgen meses epidémicos en los años 1997, 1999, 2000 y 2001 y en
marzo de 1999 se registró el pico máximo de 5,6 ‰ casos.
En el GRÁFICO 2 se presentan la tendencia secular, que ascendió de 0,7‰
en 1993 a 10,2 ‰ en 2001 y el procedimiento mixto de datos suavizados por
medianas móviles.
GRÁFICO 2. Tendencia secular por medianas móviles de
casos clínicos de paratuberculosis
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
En la variación habitual de las tasas de incidencia mensual durante
1993-2001 se observaron cuatro picos. El primero, tercero y cuarto pico
coinciden con las pariciones, producto del servicio doble estacionado de
este rodeo lechero. El segundo pico que ocurre durante el período invernal
se atribuiría al estrés causado por la pérdida en la calidad del forraje ya
que en la Argentina el sistema pastoril es el que predomina.
El aumento de la prevalencia ha sido explicado por otros autores por la
concentración de animales, la acidificación del suelo y del agua, la
polución ambiental y el desconocimiento acerca de la enfermedad, lo que
lleva a los productores a la aplicación de medidas de manejo inadecuadas
(10).
En este estudio se evidencia un aumento en la curva de tendencia secular
atribuido a los factores citados, dado que:
-
el pH del suelo de la región oscila entre 5,5 y 6,5
-
el número de animales analizados fluctuó entre 1200 y 1400
-
la explotación estudiada corresponde a un sistema intensivo
-
las vaquillonas de reposición provienen de establecimientos sin
control sanitario para la paratuberculosis.
Debido a que el productor y el veterinario a partir de1999 implementaron
prácticas de manejo para evitar la diseminación del agente se observa un
descenso en la curva, con registros de 11,2‰ y 10,2‰ casos clínicos para
2000 y 2001 respectivamente.
Con los aportes de los estudios epidemiológicos, la implementación de
medidas de manejo, de diagnóstico precoz y de educación sanitaria se
lograría reducir la morbilidad de la enfermedad y minimizar el impacto en la
economía nacional y en la salud pública
BIBLIOGRAFÍA
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Este trabajo fue presentado en el I Congreso Bonaerense de Zoonosis. 14
al 15 de agosto de 2003. La Plata, Buenos Aires, Argentina.
Fuente:
www.exopol.com
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