 0104.
Uso de Ivermectina en Tratamiento de Cachorros.
Escalona. R. A; Galàn. I. O; N F.
Francisca
Universidad de Granma. Facultad de
Medicina Veterinaria y Zootecnia
Cuba.
escalona@udg.co.cu
Monografía.
Resumen
Después de realizar estudios sobre los distintos .aspectos químico de la
Ivermectina, la Absorción, destino administración, modo de acción, eliminación,
síntomas clínicos, nos proponemos compartir con los colegas algunas experiencias
en el uso del fármaco y su eficacia en el tratamiento antihelmíntos en nuestra
clínica para animales afectivos del municipio Palma Soriano en Cuba.
Palabras clave: Resistencia antihelmíntica, ivermectina, cachorros.
Abstract.
After accomplishing studies on the Ivermectina distinct chemical .aspects, the
Absorption, I destine administration, mode of action, elimination, clinical
symptoms, we propose sharing with colleagues some experiences in the use of the
drug and his efficacy in the treatment antihelmínto at our clinic for affective
animals of the municipality Palma Soriano in Cuba
IVERMECTINA
La Ivermectina según Merck, (2000) como antihelmíntico muestra una toxicidad
selectiva ya que hay diferencia de toxicidad entre el huésped y el parásito que
se basa en la presencia de un receptor exclusivo en el helminto.
Acción
antihelmíntica:
Eficaz y potente contra muchos nematodos é insectos parásitos
Inactiva a organismos afectados produciendo parálisis tónicas de los músculos
al modular la neutralización mediada por acido ganma-amino butírico (GABA) Pong
y cols, (1980). Csmpbell y Benz, (1984) y Campbell, (1983).
La actividad nematódica y la afinidad por unión a membranas en el sistema de
activación y penetración de los canales de clara sensibilidad a glutamato y que
constituyen uno de los sitios de acción de la ivermectina en insectos y
crustáceos Duce y Scooft , (1985) , Scotf y Duce (l985)y Zufall y cols, (1989)
Absorción, destino y
eliminación:
En los animales el fármaco se identifica en las heces fecales casi todo sin
modificaciones y las concentraciones titulares mayores se localizan en el hígado
y grasas de cerebro en las que se localizan en cantidades
extraordinariamente pequeñas a pesar de que cabria esperar que el medicamento
penetra en la barrera hematoencefálica por su liposolubilidad, no obstante
estudios recientes hecho en ratones tras génicos indican que las bombas de
salida de glucoproteínas P en la barrera hematoencefálica evita la penetración
de ivermectina en el SNC( Schinkal y col, 1994); la situación anterior y la poca
afinidad del medicamento por receptores de dicho sistema y tal vez explique los
pocos efectos adversos que la ivermectina tiene en el S.N.C. y su relativa
inocuidad.
Mecanismo de acción
Incrementa la liberación presináptica del GABA, entonces disminuye la
neurotransmisión de los impulsos nerviosos con parálisis y muerte de los
parásitos.
El GABA se une a los canales de cloro glutamato dependiente, lo que aumenta la
permeabilidad de estos iones con
hiperpolarización de la membrana, disminuye la transmisión de los estímulos a
los músculos que se contraen, se produce parálisis y muerte de los parásitos.
En los parásitos la acción del GABA es a nivel periférico.
En los mamíferos su acción es a nivel central, donde en general la ivermectina
no llega salvo en razas susceptibles donde atraviesa la BHE.
Además de una susceptibilidad racial puede haber susceptibilidad individual,
entonces no hay que dar en cachorros menores de 3 meses ni con drogas que
potencien la acción del GABA como por ejemplo el diazepam.
Toxicidad, efectos
adversos y precauciones:
Es tolerada adecuadamente por seres humanos y otros mamíferos.
En los animales los signos de toxicidad del SNC, incluyen letárgica, ataxia,
midriasis, temblores y al final la muerte y se observan dosis altísimas del
fármaco; son especialmente vulnerables los perros y en particular la raza collie
(perros de pastor escoses) Campbell y Benz, (1984)
La ivermectina induce efectos adversos de menor intensidad que la dietil-
carbamazina y a diferencia de esta última casi nuca exacerba lesiones de la
oncocercosis en tejido ocular.
Hay pocas pruebas que la ivermectina sea teratogénica ó carcinógena y esta
contraindicada en cuadros que se acompañen de transgresión de la barrera
hematoencefálica como ocurre en la tripanosomiasis africana y meningitis a causa
de los efectos que tiene dicho medicamento en los receptores GABA en el sistema
nervioso central. También hay que tener cuidado al administrar ivermectina junto
a otros compuestos que deprimen el SNC.
Administración:
Por lo general en forma de purgante y en soluciones rociadas que permiten
controlar mejor la cantidad del antihelmínto a diferencia de la administración
en el alimento ó producto en bloque.
En la administración en inyección pueden aparecer lesiones locales en el lugar
de inoculación.
Pero generalmente tiene poca trascendencia siempre que el sitio no se localice
en un area de la que se obtengan cortes importantes de carne.
Mecanismo de acción
Incrementa la liberación presináptica del GABA, entonces disminuye la
neurotransmisión de los impulsos nerviosos con parálisis y muerte de los
parásitos. El GABA se une a los canales de cloro glutamato dependiente, lo que
aumenta la permeabilidad de estos iones con hiperpolarización de la membrana,
disminuye la transmisión de los estímulos a los músculos que se contraen, se
produce parálisis y muerte de los parásitos.
En los parásitos la acción del GABA es a nivel periférico.
En los mamíferos su acción es a nivel central, donde en general la ivermectina
no llega salvo en razas susceptibles donde atraviesa la BHE.
Además de una susceptibilidad racial puede haber susceptibilidad individual,
entonces no hay que dar en cachorros menores de 3 meses ni con drogas que
potencien la acción del GABA como por ejemplo el diazepam.
Razas susceptibles
-
Collie y cruzas
-
Viejo pastor inglés
-
Ovejero Shetland
Signos clínicos
-
Midriasis
-
Depresión
-
Temblores
-
Ataxia
-
Vómitos
-
Estupor
-
Coma
-
Muerte.
Entre los aspectos observados que consideramos de valor están:
1.- El aspecto Dosis-respuesta hemos recibido
cachorros en que los `propietarios con frecuencia han administrado dosis
excesiva con respecto al peso corporal de lo animales que debido a su inocuidad
no producen reacción tóxica aguda pero en periodos posteriores a los 15 días en
los que presentaron casos de ascitis, inapetencia, letargo y cierta
incoordinación, Las ascitis a nuestro criterio por daños hepáticos.
2.- Muchos autores plantean como una vía recomendable para la administración del
fármaco la vía oral por sus ventajas por sus ventajas de poder controlar mejor
las dosis y destino final del producto (heces fecales) y donde mayor
concentración helmíntica; sin embargo se esta usando la vía subcutáneo que
producen molestias en el punto de inoculación y mayor posibilidad de acción
sistémica al pasar al SNC que es donde mayor efecto tóxico puede ocasionar.
3.- El riesgo de toxicidad es muy bajo .a excepción de la raza Collie, que
afortunadamente en nuestra área de trabajo no abundan.
4,- A no ser por las molestias que se presentan en los efectos indeseables si
se aplican las dosis adecuadas son insignificantes
5.- Animales con estados depresivos han sido los más afectados por las escasas
reacciones indeseables por lo que recomendamos el NO uso concomitante con
sustancias que producen estado depresivo ó animales deprimidos.
6.- Recomendamos.
No administrar en cachorros menores de 3 meses
Dosis preventiva para Filaria: 6 mg/Kg oral-mensual. Puede usarse en todas las
razas.
Dosis antisárnica: 400 mg/Kg SC. No dar en razas susceptibles.
Dosis filaricida: 50 mg/Kg oral. No dar en razas susceptibles.
Diagnóstico
Tratamiento
Se hace un tratamiento de mantenimiento con fluidoterapia.
Son animales que muchas veces deben estar en decúbito por tiempo prolongado,
entonces
Hay que ponerlos en camas acolchadas, girarlos y limpiarlos para evitar úlceras
por decúbito.
También se usan vitaminas porque no pueden alimentarse, antibióticos para evitar
complicaciones bacterianas y dexametasona por un posible edema cerebral.
La picrotoxina I.V en general no se recomienda su uso porque puede producir
efectos graves de convulsiones incontrolables.
La fisostigmina I.V tampoco se usa porque a pesar de no dar convulsiones produce
mejorías clínicas muy cortas (30 - 60 minutos).
Son animales que pueden estar así a veces varias semanas por lo que el
tratamiento de mantenimiento es imprescindible. Se hace con soluciones de
mantenimiento
REFERENCIAS
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Fuente:
VET-UY - Material remitido por
Armando Escalona Rosabal
-
Dpto. Sanidad Animal;
Facultad de Medicina Veterinaria. Universidad de Granma.
Cuba.
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