Abril 2003
El caso de la Unidad de Endoscopía
Veterinaria (UEV) del Hospital Escuela de la Facultad de Veterinaria de la
Universidad de la República (UDELAR), Montevideo - Uruguay, es un interesante
ejemplo de cómo se puede innovar con la incorporación de las nuevas
tecnologías sanitarias (NTS).
El concepto de innovación nace con
Joseph Schumpeter, economista Austro - Americano, quien fue el primero en
identificar a la innovación como el motor del cambio económico en su libro
clásico “Teoría del desarrollo económico” en 1911, por su capacidad de
producir o provocar desequilibrios dinámicos en la economía.
Actualmente, en todas las escuelas
de negocios, cuando se enumeran o describen actividades que producen riqueza o
condiciones necesarias para la competitividad de las diferentes unidades
económicas, sea cual sea su sector, se mencionan la innovación, la calidad y
la productividad.
Es aceptado como criterio general
que se consideran grupos innovadores los que han introducido innovaciones de
producto, servicio y/o proceso en los últimos tres años.
Hasta hace poco tiempo la
innovación no era citada en la literatura de Administración Sanitaria
Veterinaria o en la de Hospitales Veterinarios, siendo un término que en
general se lo asociaba únicamente a la creatividad y el avance tecnológico
(este enfoque carente de consistencia se está revirtiendo).
Luego de arduo y constante trabajo
por más de una década, el coordinador de la UEV del Hospital- Escuela de la
Facultad de Veterinaria de la UDELAR, Dr. C. Soto, logra concretar un viejo
sueño con la inauguración de la planta física de la UEV, lugar donde se
desarrollará el proyecto.
Este mismo es una alianza
estratégica – complementaria - entre proveedores de equipamiento médico,
docentes de la Facultad de Medicina y docentes de la Facultad de Veterinaria.
Esta alianza tiene por objetivos
centrales, la docencia y la investigación, para las dos profesiones y la
asistencia para veterinaria exclusivamente.
Debido a la alta complejidad de la
tecnología y a la diversidad de los objetivos planteados, se conformó un
equipo multidisciplinario integrado por cirujanos, anestesistas, especialistas
en imagenología, clínicos, patólogos, microbiólogos, asesores en pedagogía -
educación para la confección y el diseño de las diferentes propuestas
educativas y un asesor en gestión sanitaria para la coordinación en la
elaboración del “Proyecto Piloto de Plan Estratégico de la UEV”.
El hecho de incorporar
equipamiento de diagnóstico sofisticado es de por sí innovador, así como
también son originales las propuestas educativas planteadas para la formación
de los técnicos de ambas profesiones, siendo uno de los objetivos de la UEV el
rediseño de los procesos asistenciales.
Se debe tener siempre presente,
que no alcanza únicamente con innovar para ofrecer una propuesta de mejora
real y duradera en el tiempo, pues si no se logra implementar correctamente la
innovación, se puede llevar un enorme fracaso con la desmotivación consecutiva
en el equipo de trabajo.
El equipo de la UEV considera, y
así lo ha expresado en reiteradas oportunidades, que su tarea no es mejorar un
poco las antiguas formas de gestión, el ayer, sino que deben preparar al
Servicio, al Hospital y a ellos mismos para un mañana que será diferente.
Cuando refieren a antiguas formas
de gestión, están pensando en actuar de manera transparente en el sistema,
evitando la economía informal (aquella que no cumple con algún requisito
reglamentario), tanto en el sub sector público como en el privado.
Con un mercado opaco se afecta de
manera significativa el surgimiento y el crecimiento de emprendimientos
sanitarios privados, y se le expide el certificado de defunción a otros.
Un porcentaje muy alto de las
innovaciones son una combinación de productos, servicios, conceptos, procesos
y procedimientos ya existentes. Algunos autores las consideran como el punto
de encuentro entre lo técnicamente posible (investigación, técnica,
experiencia) y lo socio - económicamente posible (economía, costumbre,
estructuras y política).
Por estas razones es que están
planteadas en el Proyecto Piloto de Plan Estratégico (actualmente en
elaboración) nuevas formas de vincularse con el entorno o macroambiente.
Alianzas estratégicas de tipo
vertical, individuales o colectivas, para que provean a los hospitales
clínicos veterinarios, consultorios o asociaciones los diferentes servicios
que ofrece la UEV.
Es aquí donde hacemos referencia a
los que sostienen como Peter Drucker en su libro “La Innovación y el
Empresario Innovador – la práctica y los principios – “, que la innovación no
solo puede entenderse como el cambio en el rendimiento de los recursos, sino
como la acción de cambiar el valor y la satisfacción obtenida por el
consumidor.
El primer tipo de innovación parte
de la oferta, el segundo de la demanda.
Imagino que el lector estará
pensando ¿ y los costos ?
Los técnicos de la UEV están
convencidos que los costos se pueden bajar más que sensiblemente,
extraordinariamente, como es la tendencia en el mundo.
La UEV del Hospital - Escuela de
la Facultad de Veterinaria de la UDELAR, es el único Servicio Asistencial
Veterinario que ofrece determinado tipo de prestaciones en nuestro Sistema de
Salud Veterinario, motivo suficiente para tener que estar presente en todos
los hospitales, clínicas y consultorios que soliciten el servicio, apoyando a
todos los operadores del sistema y apuntando a satisfacer realmente los deseos
y necesidades, de los propietarios y sus mascotas, tanto en salud como en
enfermedad.
El desafío estratégico al cual se
enfrenta la propuesta de la UEV, será sin dudas, innovar el propio sistema de
salud veterinario, sistema en permanente cambio por ser vivo, complejo e
imprevisible.
Alianzas estratégicas de tipo
horizontal, con servicios de endoscopía regionales o fuera de la región, de
Medicina o de Veterinaria, con el objetivo de concretar acuerdos de
colaboración en las áreas de investigación y desarrollo.
Para concluir esta primera FICHA
DE GESTIÓN SANITARIA sobre INNOVACIÓN y NTS, nos interesaría hacer referencia
a algunos aspectos del tema que a veces no se abordan y traen consecuencias
poco deseables:
La innovación y su relación con el
cambio organizacional como una realidad, cuando hablamos de reingeniería de
procesos sanitarios, innovaciones no radicales, innovaciones radicales en
hospitales, clínicas, consultorios, laboratorios o unidades asociadas,
seguramente nos encontraremos con integrantes de las organizaciones que
visualizarán o sentirán a las innovaciones como verdaderas amenazas, y
seguramente las enfrentarán, resistiendo todos los cambios que les sean
planteados.
Un proceso de este tipo debe
contemplar todos estos aspectos desde el inicio, debe ser conducido por
personal capacitado y no debe generar incertidumbre agregada en los
integrantes de la organización.
