El uso no racional de antibióticos en conejos y
pequeños roedores provoca frecuentemente intoxicaciones de difícil manejo y
que pueden causar la muerte del paciente. Resulta fundamental conocer cuales
están contraindicados y cuales pueden ser utilizados y de que forma.
Desde hace varios años es evidente el incremento
del número de personas que deciden tener como mascotas a conejos o a pequeños
roedores como cobayos, hámsters, ratones o ratas de laboratorio, etc.
Estos animales pueden padecer diferentes
enfermedades, entre las cuales las infecciones bacterianas ocupan un lugar
importante. Así, muchas veces se presentan al consultorio con cuadros de
neumonía, bronconeumonía, abscesos, úlcera podal, mastitis, piodermia,
adenitis y otros, todos los cuales requieren de la administración de un
antibiótico.
La elección correcta del antibiótico y de la dosis
a utilizar debe basarse en las investigaciones realizadas en estos animales,
cuyos resultados se encuentran ampliamente difundidos en la literatura
existente. Es erróneo tomar como base los tratamientos que se hacen en perros
y gatos, o suministrar los específicos comerciales diseñados para pájaros,
pues esto lleva frecuentemente a la aparición de cuadros de intoxicación que
pueden resultar fatales.
Mecanismo de la Intoxicación por Antibióticos:
Los conejos (orden Lagomorpha) y los pequeños
roedores (orden Rodentia) se caracterizan por presentar una flora bacteriana
intestinal compleja, sobretodo en ciego y colon, constituida principalmente
por bacterias Gram (+) anaerobias (Lactobacillus) muy sensibles al efecto de
los antibióticos, junto a las cuales hay algunas bacterias Gram (-) como
Bacteroides spp. Esta flora desempeña un papel fundamental en la digestión de
los alimentos y como defensa contra bacterias foráneas. El uso incorrecto de
los antibióticos suprime la flora normal permitiendo la proliferación de
patógenos productores de toxinas como Clostridium (perfringens, spiroforme,
difficile) y Escherichia coli que originan trastornos con diferentes formas de
presentación. Esta alteración es frecuente cuando los antibióticos se
suministran por vía oral, pero en algunos casos ocurre cualquiera sea la vía
de administración (Lincomicina en conejos, Penicilina en cobayos). Existen
además algunos antibióticos que son tóxicos directos en algunas especies de
roedores, por lo que es difícil establecer una regla general para todos.
Formas Clínicas de Presentación:
Enteropatía : generalmente cecitis y/o colitis
tóxica con diarrea mucoide a acuosa con deshidratación, anorexia, hipotermia y
muerte. Es la presentación más frecuente.
Toxemia Hiperaguda: con muerte abrupta sin signos
previos.
Retraso del Crecimiento
Alopecía
Antibióticos Contraindicados en las Diferentes
Especies:
Conejos: la lincomicina es tóxica tanto por vía
oral como parenteral. La mayoría de los demás antibióticos (Penicilina,
Estreptomicina, Ampicilina, Eritromicina, Amoxicilina, Tetraciclinas,
Cefalosporinas, Tilosina, etc.) están contraindicados por vía oral por la
disbacteriosis que pueden provocar.
Cobayos y Hámsters: se encuentran entre los
roedores más sensibles al efecto tóxico de los antibióticos. La Penicilina es
altamente tóxica por cualquier vía (a diferencia del conejo en el que es muy
útil dada por vía intramuscular). Por vía oral considerar como antibióticos
contraindicados a los mismos que para el conejo.
Ratas y Ratones: son un poco más resistentes
aunque es preferible seguir las mismas pautas que para los anteriores.
Responden favorablemente a la Penicilina por vía intramuscular pero para el
ratón resulta tóxica la Procaína, que se encuentra en la mayoría de los
preparados inyectables a base de Penicilina.
Antibióticos Recomendados y Dosificación:
En todos los casos la vía de administración que
corresponde es la parenteral (intramuscular o subcutánea).
Conejo:
-
Cloramfenicol: 30 - 50 mg/kg cada 12 hs.
-
Enrofloxacina: 5 - 10 mg/kg cada 12 hs.
-
Penicilina: 40 - 80.000 UI/kg cada 24 hs.
-
Trimetoprima / Sulfa: 30 mg/kg de trimetoprima
cada 12 hs.
-
Cefalosporinas parenterales: 10 - 20 mg/kg cada
12 hs.
-
Tilosina: 10 mg/kg cada 12 hs.
-
Gentamicina: 5 mg/kg por día, pudiendo dividir
la dosis total diaria en hasta 3 veces.
-
Ampicilina: 10 - 20 mg/kg cada 8 a 12 hs.
-
Pequeños Roedores: Antibiótico COBAYO HÁMSTER
RATA RATÓN Cloramfenicol 30-50 mg/kg cada 12 hs. ídem ídem ídem
Enrofloxacina 5 mg/kgcada 12 hs. 2,5-5 mg/kgcada 12 hs. ídem ídem trimet /
Sulfa 30 mg/kg de T.cada 12 hs. ídem ídem ídem Cefalosporinas 15-30 mg/kgcada
12 hs. 15 mg/kgcada 24 hs. 15-30 mg/kgcada 12-24 hs. ídem Penicilina no usar
no usar 22.000 UI/kgcada 24 hs. no usar por la procaína Ampicilina no usar
no usar 20-40 mg/kgdividido cada 8 hs. ídem
Tratamiento de la Intoxicación por Antibióticos:
El tratamiento comprende:
-
Fluidoterapia: utilizando Solución Ringer
Lactato por vía intraperitoneal y fluidos por vía oral.
-
Suministrar alimentos ricos en fibra que crean
un medio inadecuado para la proliferación de Clostridium spp. y Escherichia
coli.
-
Metronidazole: 20 a 40 mg/kg por vía oral cada
12 hs. para combatir la flora patógena.
-
Suministrar una fuente de Lactobacillus para
restablecer la flora normal.
-
Dar vitaminas del complejo B por vía parenteral
u oral.
-
Dar vitamina C a los cobayos (50 a 100 mg/kg
diarios) por lo menos durante 10 días.
-
Crema de bismuto para la diarrea.
Conclusiones:
-
Los siguientes conceptos deben tenerse siempre
presentes al atender a uno de estos pacientes:
-
Esforzarse en obtener un Diagnóstico Preciso
antes de indicar un tratamiento
-
Reducir al Mínimo Indispensable el uso de
Antibióticos
-
Utilizar los Antibióticos Adecuados para cada
Especie
-
Utilizar la Vía Parenteral, a menos que exista
una condición que requiera específicamente la vía oral
Bibliografía:
Fox, J.G. y otros: Laboratory Animal
Medicine. Editado por Academic Press Inc. 1984.
Harkness, J.E. y Wagner, J.E.:
Biología y Clínica de Conejos y Roedores. Editorial Acribia.1983
Hillyer, E.V. y Quesenberry, K.E.:
Ferrets, Rabbits and Rodents. Editado por W.B.Saunders Co. 1997.
Quesenberry, K.E. y Hillyer, E.V.:
Exotic Pet Practice II. Vet. Clinics of North America/small An. Practice
(1994)24(1). Editado por W.B.Saunders Co.
Russell, R.J. y Schilling, P.W.:
Temas Seleccionados sobre medicina de Animales de laboratorio: El Conejo.
Editado por el Centro Panamericano de Fiebre Aftosa. Año 1988.
Varios autores: Temas Seleccionados
sobre medicina de Animales de laboratorio: El Cobayo. Editado por el Centro
Panamericano de Fiebre Aftosa. Año 1988.
Fuente: MEVEPA www.mevepa.cl
Autorizada la reproducción por Gustavo Contreras
Fuente: www.veterinaria.org
